Гиперосмия — симптомы и причины

Причины гиперосмии

Есть несколько факторов, определяющих большую чувствительность к запахам. Может быть:

• Генетическая предрасположенность: у некоторых людей обоняние лучше, чем у других. Этот образец часто встречается у парфюмеров.
• Беременность. Гормональные изменения, происходящие во время вынашивания, особенно в первом триместре, могут привести к тому, что у женщины обостряется обоняние. Выраженные ароматы также могут вызывать тошноту и рвоту из-за перевозбуждения соответствующих центров продолговатого мозга.
• Аутоиммунные заболевания. Довольно часто недостаточность надпочечников и системная красная волчанка приводят к обострению обоняния.
• Боррелиоз. Примерно 1 из 2 человек, укушенных клещом, инфицированным боррелиями, имеет повышенную чувствительность к запахам.
• Сахарный диабет типа 1. При отсутствии адекватной компенсации углеводных нарушений активность нервных рецепторов изменяется.
• Травмы головного мозга. Похожая ситуация наблюдается при болезни Альцгеймера, Паркинсона, эпилепсии, рассеянном склерозе.
• Патологические процессы слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа. Это гиперосмия в очаге воспаления, в области полиповидных разрастаний и т.д.
• Длительный прием сосудосуживающих препаратов. Эти агенты могут стимулировать или подавлять обонятельные рецепторы.
• Гиповитаминоз. Особенно часто гиперосмия развивается на фоне дефицита цианокобаламина.
• Мигрень. Это заболевание сопровождается головной болью, которая часто сочетается с тошнотой и рвотой.

В последнее время врачи столкнулись с гиперосмией при коронавирусе. Конечно, для этой инфекции более характерно уменьшение запаха, однако у некоторых пациентов обнаруживается и повышенная восприимчивость к запахам.

Последствия

• Анафилактический шок;
• острые аллергические реакции;
• ограничение моторики;
• воспаление кожных покровов;
• повреждение мышечных волокон;
• заболевания центральной нервной системы;
• заболевания периферической нервной системы;
• парез, паралич.

Глаза — орган зрения

Все органы чувств удивительно сложны по конструкции, но человеческий глаз по праву можно назвать шедевром «инструментовки» природы. Четыре пятых наших знаний о мире мы обязаны нашим глазам.

Оптическая система глаза преломляет световые лучи, так что изображения объектов фокусируются на внутренней оболочке глазного яблока: сетчатке. А в сетчатке есть светочувствительные клетки. 7 миллионов колбочек, собранных ближе к ее центру, работают в течение дня, отвечают за цветовое зрение.

130 миллионов стержней разбросаны в основном по периферии сетчатки и работают ночью, чтобы создать черно-белое изображение. Если бы в глазах были только палочки, мир казался бы нам серым, лишенным какого-либо цвета.

Глазное яблоко двигается без устали. Независимо от того, на что мы фиксируем наш взгляд и к какому образу мы привязаны, задержка взгляда — очевидное явление. Фактически, глаза то и дело прыгают из стороны в сторону, затем вверх и вниз.

В результате изображение на сетчатке постоянно смещается и, таким образом, возникает раздражение новых колбочек или палочек. Без этого рецепторы быстро привыкнут к монотонному световому потоку и перестанут информировать мозг об окружающих нас объектах. Задержите взгляд хоть на минуту, и вскоре стены комнаты «растают», исчезнут столы, буфеты и даже зажженная люстра.

Язык — спасибо за вкус

Вкусовые рецепторы также действуют по принципу контакта. Группы вкусовых клеток: вкусовые рецепторы в большом количестве находятся на языке, миндалинах, глотке, небе.

известно, что передняя часть языка предназначена для реакции на сладкое, его задняя поверхность преимущественно воспринимает горечь, кончик языка и бока — «любители» соленого, а кислотное ощущение возникает при попадании пищи на боковые поверхности языка язык. Поэтому, пробуя незнакомую пищу кончиком языка, вы можете не распознать неприятную нам горечь.

Во рту вместе со вкусовыми сосочками находятся рецепторы прикосновения и давления, а также терморецепторы, усиливающие вкус.

Следовательно, температура пищи может изменить вкусовые ощущения. Горящий чай или кипящий бульон, при такой температуре не ощущается их вкус. Но как только они немного остынут, то вкуснее получается тот же чай и бульон: один приятно сладкий, другой насыщенный и соленый. Это происходит потому, что температура в пределах 15-35 градусов больше способствует вкусовым ощущениям.

Пищевые контрасты также имеют некоторое значение для идентификации вкуса. Неслучайно многие считают необходимым добавить немного сладкой дыни или мороженого. А физиологи обнаружили, что очень слабый раствор поваренной соли будет выглядеть соленым только в том случае, если немного сладкого приложить к другой стороне языка.

Симптомы гиперосмии

Симптомы, сопровождающие гиперосмию, определяются характером патологического процесса. С учетом основного заболевания могут возникать следующие проявления:

• кожные высыпания;
• насморк, кашель, повышение температуры тела, болезненность слизистой оболочки носа;
• рукопожатия, головные боли, головокружение, снижение памяти и концентрации внимания;
• повышенная чувствительность вкусовых рецепторов и ощущение жжения языка.

Разновидности

В современной психологии есть несколько форм синдрома деперсонализации, которые отличаются друг от друга своеобразием восприятия окружающего мира и самого себя:

1. Аутопсихическая деперсонализация — обострение своего «я», усиление чувства его утраты. Человеку кажется, что в нем живет чужой, чувствует себя комфортно и действует по-своему. Эта дихотомия заставляет вас страдать, заставляет вас чувствовать себя некомфортно и отвергать вас. Социальные контакты затруднены.
2. Аллопсихическая деперсонализация — дереализация. Окружающая среда воспринимается как мечта, мир — сквозь запотевшее стекло. Все кажется чуждым и враждебным: звуки эхо, предметы нечеткие, люди похожи. Мысли и движения автоматичны, дезориентация, дежавю.
3. Анестезиологическая деперсонализация: внутренняя уязвимость увеличивается с полной внешней нечувствительностью.
4. Соматопсихическая деперсонализация, характеризующаяся патологическим восприятием своего тела и его функций. Это самое необычное: человеку кажется, что у него нет ни волос, ни одежды, части тела изменились и живут своей отдельной жизнью. Прием пищи затруднен: горло «не хочет» выталкивать пищу, нет желания есть. Меняются вкусовые ощущения, снижается чувствительность к температуре воздуха и воды.

К какому врачу обратиться

Запишитесь на прием к неврологу или стоматологу, в зависимости от локализации симптома. Врачи предложат первопричину гиперчувствительности, назначат симптоматическое лечение и направят к соответствующему специалисту. Например, эндокринолог при гормональных нарушениях, гастроэнтеролог при патологиях желудочно-кишечного тракта, травматолог при термическом или химическом ожоге кожи.

Лечение гиперосмии

Гиперосмия у мужчин и женщин лечится с учетом основного этиологического фактора. Так, при воспалительных поражениях слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы и антибиотики при активации условно-патогенной флоры. Преобладающий способ применения — местный (в виде спрея, капель).

При обнаружении полипов носовой полости их необходимо удалить. Операция проводится малоинвазивным эндоскопическим методом, отличается малой травматичностью и коротким реабилитационным периодом.

В фазе выздоровления при стойкой гиперосмии и невозможности избежать появления запахов рекомендуется отвлекающая терапия. Это может быть жевательная резинка со вкусом мяты или леденцы.

Если вы столкнулись с проблемой гиперосмии, не переносите это неприятное состояние. Запишитесь на консультацию к квалифицированным отоларингологам в клиниках уха, носа и горла. Наши специалисты помогут разобраться в причинах, приведших к нарушению обоняния, и разработают индивидуальную программу лечения. Отоларингологи Клиники уха, горла и носа оказывают помощь в соответствии с международными протоколами оказания медицинской помощи при гиперосмии.

• 
  Оганесян Тигран Сергеевич врач-отоларинголог, стаж ринохирургии: 18 лет, специалист по ЛОР патологии
• 
  Соколова Алла Васильевна врач-отоларинголог, отохирург, врач высшей категории, стаж: более 35 лет, кандидат медицинских наук

• Оганесян Тигран Сергеевич врач-отоларинголог, стаж ринохирургии: 18 лет, специалист по ЛОР патологии
• Соколова Алла Васильевна врач-отоларинголог, отохирург, врач высшей категории, стаж: более 35 лет, кандидат медицинских наук
• Галкин Алексей Владимирович, врач-отоларинголог, этап операции на почке: 14 лет, специалист по ЛОР патологиям
• Чуприков Роман Сергеевич отоларинголог, носорог-хирург, фонолог, врач высшей категории стаж: 19 лет специалист по ЛОР патологии
• Садыхов Рахим Агаларович отоларинголог, почечный хирург, аудиолог, стаж: 6 лет, специалист по ЛОР патологиям
• Старосвецкий Андрей Борисович, врач-отоларинголог, стаж хирургии носорогов: 22 года, кандидат медицинских наук
• Мосейкина Лилия Алексеевна стаж отохирурга: 29 лет кандидат медицинских наук
• Гилилов Вадим Изроевич, врач-отоларинголог, стаж ринохирургии: 11 лет, специалист по ЛОР патологии
• Артюшина Елена Игоревна врач-отоневролог, аудиолог, стаж: более 35 лет, к.м.н
• Константинова Наталья Ефимовна сурдолог, отоларинголог, стаж: 23 года, специалист по ЛОР патологиям
• Паукова Марина Владимировна аудиологический стаж: 27 лет, к.м.н
• Куров Павел Владимирович ЛОР стаж: 33 года кандидат медицинских наук
• Борзенкова Инна Андреевна врач-отоларинголог, домашний врач: 6 лет
• Ефимов Игорь Петрович, врач-отоларинголог, стаж ринохирургии: 13 лет
• Якушев Анатолий Андреевич врач-отоларинголог, стаж работы отохирургом: 8 лет
• Параскан Александр Иванович отоларинголог, носорог-хирург, пластический хирург 13 лет опыта
• Халитова Ирина Каримовна Терапевтический стаж: 17 лет медицинский руководитель
• Никонов Михаил Юрьевич кардиолог, врач функциональной диагностики, терапевтический стаж: 17 лет, врач первой категории
• Мачулина Анна Ивановна невролог, нейрофизиологический стаж: 20 лет
• Дехисси-Голбрехт Муад Альфредович врач ультразвуковой диагностики, флеболог, хирург, проктологический стаж: 12 лет врач высшей категории, кандидат медицинских наук
• Калошина Анна Сергеевна отоларинголог, отоневролог, аудиолог, стаж отохирургии: 12 лет, кандидат медицинских наук
• Сокаева Тамара Юрьевна врач-отоларинголог, хирургия носорогов, стаж: 4 года
• Саидулаева Аза Исаевна врач-отоларинголог, хирург-носорог, стаж: 12 лет, к.м.н
• Смирнов Игорь Викторович ЛОР стаж: 15 лет, кандидат медицинских наук
• Буяновская Екатерина Ильинична врач-отоларинголог, домашний врач: 23 года
• Денисова Тамара Васильевна Пневмологический стаж: 31 год, к.м.н
• Азиева Мадина Наримановна ЛОР стаж: 2 года
• Ухольников Евгений Игоревич массажист, гирудотерапевт, стаж: 7 лет
• Абдулатипова Маржан Гамзатовна ЛОР стаж: 4 года
• Короткова Ангелина Сергеевна врач-отоларинголог, стаж ринохирургии: 3 года
• Косенкова Виктория Сергеевна врач-отоларинголог, стаж ренохирургии: 4 года

Диагностика

Для выявления расстройства восприятия требуется тщательное интервьюирование пациента и его родственников — они описывают поведение пациента. Также проводятся специальные тесты.

Анализы крови и обследование больного ничего не дадут: он не выглядит больным, у него нет хронических и скрытых соматических заболеваний, иммунитет не удовлетворительный, физическое состояние вполне нормальное. Но МРТ покажет изменения в некоторых областях мозга. Также существуют специальные лабораторные исследования, подтверждающие изменения белковых рецепторов и нарушения в работе эндокринной железы — гипофиза.

Теперь есть четкие критерии подтверждения диагноза:

1. Критическое мышление пациента, осознающего свою проблему.
2. Сохранение ясности сознания, отсутствие так называемых сумеречных эпизодов, спутанность мыслей.
3. Он жалуется, что разум существует отдельно от тела, последнее существует независимо и его восприятие нарушено.
4. Ощущение перемены обстановки, нереальности происходящего, не узнавание знакомых предметов.

Специалист должен отличать деперсонализацию от шизофрении, имеющей схожие симптомы. Различают эти патологии следующим образом: шизофрения проявляется одними и теми же симптомами одинаковой интенсивности каждый день, а при нарушении восприятия они гораздо более разные.

Устранение повышенной чувствительности у людей с нарушениями слуха

Повышенную чувствительность к звукам у слабослышащих людей корректирует сурдолог. В Санкт-Петербурге вы можете обратиться в центр «Акустические системы», где работают опытные специалисты данного профиля.

Помощь заключается в выборе специального вспомогательного слухового аппарата, который подавляет звук в определенном частотном диапазоне. Аудиолог настраивает систему так, чтобы частота, вызывающая наибольший дискомфорт, активно подавлялась.

Явление ускоренного увеличения громкости может проявиться не сразу, а через некоторое время после выбора слухового аппарата. В такой ситуации не стоит терпеть неудобства, а сразу обратиться к проверенному специалисту, чтобы купить новую систему или настроить старую.

Чтобы снизить риск развития неприятного состояния, вам следует немедленно обратиться к проверенному специалисту по слуховым аппаратам. Если есть показания к установке слухового аппарата, не стоит покупать дешевые аппараты без индивидуальных настроек. Риск гиперчувствительности при ношении этой модели значительно выше. Аудиологи Центра слуховых систем помогут вам выбрать подходящий дизайн и внести точные корректировки.

Корковый тип

При нем возникает местное нарушение чувствительности. В этом случае пациент не может определить раздражитель, если он приложен к одной стороне тела, но если обследование проводится с обеих сторон, пациент может определить этот эффект.

Сегментарный тип

Нарушение локализуется в зоне сегментарной иннервации. Обычно это происходит, когда травма затрагивает задний корешок спинного мозга или ганглия. Проявляется со стороны температурной и болевой чувствительности.

Уши — орган слуха

Как известно, форпостом органа слуха является барабанная перепонка. Вибрации воздуха, которые создают звуковые волны, также заставляют эту мембрану вибрировать. Конструкции внутреннего уха берут у нее дубинку и доставляют ее к рецепторным окончаниям слухового нерва. Отсюда больше никаких вибраций, но в мозг поступают нервные импульсы.

Человеческое ухо улавливает звуковые колебания в диапазоне от 20 до 20 тысяч в секунду. Наилучшая слышимость лежит в диапазоне человеческого голоса, то есть в диапазоне от 200 до 3200 Гц (колебаний в секунду). Поразительное соответствие органов слуха и речевой системы позволяет людям общаться и понимать друг друга.

Человек слышит меньше звуков, чем животные. Собака, например, свободно владеет звуками с частотой 40 тысяч герц, кошка — даже 60 тысячами, а у летучих мышей и дельфинов «звуковой потолок» достигает 150 тысяч герц. Видимо, природа им не кажется такой мирной, как мы.

Но с другой стороны, в самом узком диапазоне человек способен изучать гораздо более основательно, чем любое животное, различать и отделять все виды звуков и сочетания звуков друг от друга. Именно благодаря этой способности слуховой системы человека возникновение и развитие речи стало возможным.

Периферический тип нарушения чувствительности

Периферический тип расстройства чувствительности характерен при поражении периферических нервов или сплетений, что проявляется нарушением всех изменений чувствительности. Этот тип расстройства делится на нервный и полиневритический.

Кожа — благодаря ей мы чувствуем боль

Тактильные рецепторы находятся по всей поверхности кожи. Чаще всего на пальцах и ладонях. Взяв, например, неизвестный предмет рукой, мы можем даже с закрытыми глазами точно описать его форму, определить характер поверхности и ее вес. Об этом нам сообщили рецепторы прикосновения и давления.

Любая деформация поверхности кожи заставляет их немедленно посылать нервные импульсы в мозг. Например, сборщики хлопка имеют возможность определять степень и спелость хлопка наощупь; мельники касаются зерна и муки и судят о типе зерна.

Кожа играет роль градусника, и одни раздражаются только от тепла, другие — от холода. Что интересно, у каждого из этих чувствительных устройств есть своя территория. Холодные «термометры» находятся в коже на глубине 0,17 миллиметра, а тепловые «термометры» — глубже 0,3 миллиметра. Регистрация наружной температуры важна для поддержания постоянной температуры тела.

Кроме того, кожа содержит болевые рецепторы, которые неудивительно называются «охранниками». Они начинают работать под действием любого сверхсильного агента, способного привести к разрушению. Возникающая боль сразу обращает внимание на возможную опасность, мобилизует скрытые резервы на борьбу.

Это «болезненные импульсы», которые заставляют вас убирать руку, когда вы касаетесь чего-то очень горячего или острого.

Проводниковый тип

Нарушается чувствительность из-за поражения ствола головного мозга, таламуса, белого вещества. Проявляется симметричным проявлением сенсорных нарушений на глубоком и поверхностном уровне.

Признаки гиперакузии

Как правило, дискомфорт или даже боль при гиперакузии возникает при 3 вариантах громких звуков:

• неожиданные резкие звуки: стандартный утренний будильник, звонок телефона, дребезжание инструментов по тарелке, внезапный кашель;
• монотонные высокочастотные звуки: шум дрели в стоматологическом кабинете, шум кухонного комбайна, кофемолки и так далее;
• много разных звуков по тональности и интенсивности: шум в супермаркете, во время концерта.

Есть также люди с гиперакузией, которым некомфортно слышать звуки, на которые большинство не обращает внимания: длинное кошачье мяуканье, тихое постукивание пальцами по столу, скрип суставов пальцев и другие.

Основные проявления:

• повышенная чувствительность к звукам (сначала на громкие и резкие, но состояние постепенно прогрессирует, и чувствительность может появиться даже при малом шуме);
• физическая боль или дискомфорт при воздействии определенного звука;
• повышенная физическая и психологическая утомляемость;
• стремление постоянно оставаться дома, избегать людных мест, шумных мероприятий (самоизоляция);
• использовать любые доступные средства для подавления неприятных звуков (ватные палочки, наушники с активным шумоподавлением).

Суть заболевания не только в том, что такие звуковые сигналы вызывают раздражение. Кроме того, человек может испытывать: головную боль, головокружение, тошноту, потерю равновесия, нарушения сна. Поэтому при подозрении на подобное состояние следует немедленно обратиться к врачу.

Люди с проблемами слуха, независимо от использования слуховых аппаратов, могут испытывать дискомфорт даже при нормальной речи. Например, они могут не слышать мягких слов, но когда громкость голоса увеличивается, они сразу воспринимают это как крик.

Методы диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, врач назначает обследования:

• Осмотр и пальпация пациента. Во время осмотра специалист проводит неврологические пробы, оценивающие уровень чувствительности к прикосновениям, ощущения холода и тепла, болевого синдрома (например, при щипании, щипании, прикосновении).
• Лабораторные анализы крови. По результатам анализа можно определить наличие антител и антигенов, определить их уровень и влияние на нервную систему, а также оценить биохимический состав крови.
• Электронейромиография. Он позволяет измерить скорость, интенсивность и характер прохождения болевых импульсов по нервным окончаниям и оценить, как мышцы реагируют на внешние раздражители.
• МРТ и КТ. Они помогают изучать состояние всех систем организма, мягких и твердых тканей, клеток, нервов и мышц на клеточном уровне.

Надежную диагностику проводят неврологи сети клиник CMR:

Профилактика

Предупредительные меры:

• своевременное лечение инфекционных и хронических заболеваний;
• предотвращение несчастных случаев;
• вести активный образ жизни (регулярная гимнастика, прогулки на свежем воздухе);
• сбалансированное питание;
• исключение алкоголя, курения.

Дистанционные и контактные органы чувств

Глаз и ухо реагируют на сигналы, идущие издалека, преодолевая разные расстояния, поэтому слух и зрение называются удаленными чувствами. Органы сенсорного контакта — это чувства, которые воспринимают раздражение только при контакте с его источником. Это, конечно, относится к осязанию.

Осложнения

Если заболевание, вызвавшее расстройство чувствительности, не лечить, прогноз плохой. Заболевание может прогрессировать. В зависимости от причины повреждения, некоторые модификации не подлежат ремонту.